[病例]第二十七章：维生素Ｂ１ 缺乏与韦尼克－柯萨可夫综合征

张× × ，女性， 70岁，已婚，农民，小学文化。因“间歇性呕吐、右上腹痛2月”于2013年10月14日入住当地某综合医院肝胆外科。病程中无头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊，无胸痛、胸闷、心悸、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无多饮、多食、多尿、多汗、烦躁、易怒、消瘦等症状。有12种维生素过敏史。精神科诊断：遗忘综合征（韦尼克－柯萨可夫综合征，维生素B1缺乏所致） 。继续补充B族维生素.随访： 12月14日MRI示大脑皮质、白质等部位有对称性异常信号，第3脑室周围见对称性片状长T1 、长T2异常信号。经上述方案治疗后，患者精神状况有所好转，言语增多现象消失，但手指及乳房下侧麻木感仍存在。