[速览]案例3-11：肝移植：谵妄、躯体排异

入院记录：患者，女， 21岁。3年前双下肢水肿进一步加重，伴皮肤、巩膜黄染，在北京某医院经肝穿刺诊断为“肝豆状核变性（ Wilson病）致肝硬化” 。10天前病情加重，门诊以“慢性肝功能不全”收入肝移植科。查体： T 36.7 ℃ ， P 84次/分， R 21次/分， BP 116/84 mmHg ，神志清楚，自主体位，皮肤黄染，无肝掌、蜘蛛痣，心肺听诊无明显异常，腹部平坦，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，无包块，肝肋下2cm ，脾肋下3cm可触及， Murphy征阴性，肾区无叩击痛。肝移植患者的精神症状常受多种因素影响，目前未见排异反应与精神异常的基础实验研究，本例仅为个案经验，建议临床工作者关注这类现象，开展更深层次的研究。