患者1年前无明显诱因出现头痛,自觉无法忍受,有时伴牙痛,有时胸部或背部疼痛,为此入睡困难,食欲差,心情烦躁,曾在当地医院检查脑电图、头颅CT等结果正常,诊断未明,疼痛症状时轻时重。1个月前又就诊于另一家市医院神经内科,按“抑郁症”给予舍曲林50mg/d治疗3天,自觉疼痛、烦躁、全身不适较前严重,要求转我院精神科治疗。入院诊断:疼痛查因-持续性躯体形式性疼痛障碍?本例院外就诊经历复杂,住院后精神科给予高度重视,及时请会诊,同时根据其临床特征提出了排除诊断的依据,为明确诊断创造了条件,经验可取。
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