病例84：以发热、肺部肿块、关节酸痛、浅表淋巴结肿大为表现的淋巴瘤样肉芽肿病一例

患者男性， 69岁，因“发热、关节酸痛3个月，发现左腋下包块半个月余”于2010年5月5日入院。患者近3个月来间断低热，自测体温37.5 ～ 37.8 ℃ ，发热无明显时间规律性，发热期间患者出现四肢大关节酸痛，伴体重下降3kg ，无夜间盗汗，无关节肿，无皮疹等症状，间断自服板蓝根冲剂。半个月前洗澡时无意中摸到左腋下一包块，无压痛、红肿，活动度尚可，无头痛、头晕，无胸痛、胸闷、咳嗽、咳血丝痰、心悸、气促、声嘶等症状，外院胸部核磁共振（ MR ）示肺内结节，考虑肺癌并肺内、双侧腋窝、右侧锁骨上窝淋巴结转移。本文引自:罗玲,高兴林，吴健.发热、肺部肿块、关节酸痛、浅表淋巴结肿大.中华老年医学杂志， 2013 ， 32 ： 570-573 . ）。