病例91：老年POMES综合征一例

患者男性， 66岁，因“双下肢麻木伴乳房发育1年余，加重伴双下肢水肿1周”于2012年6月5日入院。入院1年前患者劳累后开始出现双足麻木，后逐渐发展为双膝以下麻木，尤以双足底明显，左右对称，无下肢疼痛等不适。最新研究表明血管内皮生长因子(VEGF)在POMES综合征患者血清中较高,认为在病理生理方面比其他单克隆γ球蛋白病起着更重要的作用，并描述1例POMES综合征患者VEGF水平增高，贝伐单抗（ bevacizumab ）治疗后迅速降低，临床表现有显著改善。但到目前为止，该病虽经综合治疗后症状可有不同程度缓解，但其远期疗效差，预后不佳，死因常为多器官功能衰竭。