[病例]第二节：急性发作期哮喘的治疗

患者女性， 54岁，主诉“反复喘息发作30余年，加重5天” 。5天前因受凉，喘息症状加重，有黄痰，感憋气，自己可闻及喘鸣音，夜间凌晨更明显，无咯血，无发热，遂到当地医院就诊。治疗方案：该患者5天因受凉后出现咳嗽、喘憋加重，双肺满布哮鸣音，首先考虑“支气管哮喘，急性发作期” ，根据体征和PEF值判断其严重程度分级为“重度” ，应立即给予患者吸氧、吸入短效β 2受体激动剂、雾化吸入糖皮质激素治疗。重症哮喘的定义：指在过去的1年中≥ 50%时间需要给予高剂量ICS联合LABA和/或LTRA /缓释茶碱，或全身激素治疗，才能维持哮喘控制，或即使在上述治疗下仍不能维持控制的哮喘。