[病例]第七章：分期、分级和控制评估

患者女性， 71岁，退休，主诉“间断喘憋20年，加重伴咳嗽、咳痰7天” 。支气管哮喘总体控制水平的评估，包括了症状评估（当前控制）和未来风险评估两个方面。症状评估主要根据治疗后4周内的白天和夜间哮喘症状发作频率、缓解药物使用频率及活动受限情况进行评估，可分为控制、部分控制、未控制。目前有一些简单的测试问卷适用于哮喘患者的症状控制评估和症状监测，如2004年Nathan等发明的哮喘控制测试（ asthma control test ， ACT ） 。重度哮喘：需要第4级或第5级治疗才能达到完全控制，或者即使经过第4级、第5级治疗仍不能达到控制者（哮喘控制分级详见第八章治疗部分内容） 。