[病例]咨询问题35：王先生的父亲目前使用重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗阿尔茨海默病，听闻有人服用该药后出现体重减轻，前来咨询卡巴拉汀一定会减轻患者的体重吗？

根据重酒石酸卡巴拉汀胶囊（商品名为艾斯能）的说明书，阿尔茨海默症患者在使用胆碱酯酶抑制剂时可能发生体重下降，包括卡巴拉汀在内，治疗期间应密切监测患者的体重。对于体重低于50kg的患者，可能发生更多不良事件，更有可能因不良事件停止治疗。卡巴拉汀引起不良反应的发生率和严重程度与剂量相关，且有数据表明，卡巴拉汀在体重65kg的患者的稳态浓度相比35kg的患者要增加1倍。因此，对于低体重的患者，用药期间应密切监控患者的耐受情况，如果开始治疗和（或）增加剂量时出现不耐受的状况则应考虑停药或将日剂量降低至以前耐受良好的剂量水平。