[病例]咨询问题32：患者郑先生患有阿尔茨海默病，服用卡巴拉汀，最近出现多次腹泻的症状，家属询问是否可以停用该药而换其他药物？

多奈哌齐和卡巴拉汀为胆碱酯酶抑制剂，胆碱酯酶抑制剂治疗痴呆较为安全，仅少数患者在服用过程中可能出现胃肠道反应，不良反应发生与使用存在明确的量效关系，通常较高的剂量容易导致副作用发生。一项临床观察24周的多中心、随机、双盲对照研究提示卡巴拉汀对改善轻-中度阿尔茨海默病的精神症状效果较多奈哌齐好，而多奈哌齐的耐受性较卡巴拉汀好。