[病例]咨询问题36：雷先生患有肠易激综合征，大夫为他开了匹维溴铵，他想问问匹维溴铵的作用机制，如何正确服用？

匹维溴铵是一种钙拮抗剂，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥解痉作用。动物实验中观察到匹维溴铵可以直接或间接地减低致敏性传入的刺激作用。本品没有抗胆碱能作用，也没有对心血管系统的副作用。主要用于对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适。2003年中国《肠易激综合征诊治共识意见》中[ 1 ] ，推荐使用匹维溴铵对症治疗肠易激综合征（ IBS ）的痉挛症状。多项研究显示[ 2 - 4 ] ，匹维溴铵通过选择性地阻滞胃肠道平滑肌电压依赖性通道，从而阻滞钙离子流入平滑肌细胞，产生抗痉挛作用，以达到恢复胃肠道动力的效果。陈刚,徐立，张友章．肠易激综合征三种不同治疗方法效果比较研究[ J ] ． 2013 ， 41。