[病例]咨询问题24：王女士怀孕3个月出现腹泻，问能否安全服用蒙脱石散？

孕妇由于生理、心理情况与常人有很大差异，选用药物时必须权衡利弊。孕妇选用药物时除了要考虑药物对母亲的影响外，还要考虑到药物对胎儿的影响，因为很多药物可以通过胎盘进入胎儿体内。要在医师和药师的指导下，参照FDA妊娠用药分级等标准，充分权衡利弊后，做到合理用药，保证孕妇和胎儿的安全。蒙脱石散具有层状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内病毒、细菌及其产生的毒素有固定和抑制作用。对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力[ 1 ] 。蒙脱石散不进入血液循环系统，最终会连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，不会影响正常的肠蠕动，因此孕妇可以安全服用[ 2 ] 。