病例6：遗传易感基因检测指导治疗路线的选择

患者，男， 41岁，因“诊断急性髓系白血病1个月余，为进一步治疗”入院。20余年前，患者确诊为再生障碍性贫血（ aplastic anemia ， AA ） ，予中、西药治疗2年余好转，血象基本恢复正常已有10余年。考虑患者既往曾患AA ，此次AML可能继发于AA ，且为低增生性AML ，估计需要allo-HSCT治疗。一般来说，遗传性骨髓衰竭综合征或HLH主要见于年轻患者，或者一旦发病，药物治疗很难好转。该患者在20年前发生AA ，治疗后好转， 40多岁才发生AML ，提示对这类患者也应注意检测遗传易感因素。