病人,男, 60岁,因反复乏力、腹胀8月余,腹痛、腹泻并发热1天入院,初步诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张,门静脉血栓形成,在局麻下经右侧颈静脉、右侧股动脉及经皮肝穿刺入路行“经皮经肝穿刺肝内门体分流术+胃冠状静脉栓塞术+部分性脾动脉栓塞术” 。术中病人出现血压下降(最低75mmHg / 34mmHg ) 、心率增快( 122次/分) ,给予多巴胺注射液3mg静脉推注及5% GS250ml +多巴胺80mg静脉滴注。术后应密切观察腹部是否有压痛、反跳痛、肌紧张等情况,根据临床表现判断出血量,通知医生及时处理。
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