[病例]第三节：低血糖症所致精神障碍

患者女性， 62岁，农民。由家属陪同自行步入病室，家属诉患者半月来几乎每天晨起后出现胡言乱语，不认识家人，无目的摸索，每次持续1小时左右，早饭后缓解。精神状况检查：患者诉自己不记得是怎么回事，目前精神状况检查未发现精神病性症状，愿意求治。正如我们猜想，发作时血糖低，诊断为低血糖所致精神障碍，进食后缓解，符合低血糖的规律，对于低血糖的治疗分紧急治疗和缓解期治疗。低血糖分为空腹低血糖症和餐后低血糖症、药源性低血糖。低血糖所致的精神症状应主要与器质性精神障碍鉴别，主要应与癫痫、晕厥、脑瘤、脑血管意外、无痛性心肌梗死、癔症及其他引起精神症状或昏迷的原因作鉴别诊断。