[速览]四﹒精神分裂症——偏执型

患者，男性， 23岁，农民。针对患者的存在的精神症状表现，要考虑患者的诊断，针对该患者的临床特点、病情提示以及提供的答案鉴别诊断如下：躯体疾病所致的精神障碍多发生于严重的躯体疾病，且精神症状多与躯体疾病的严重程度相消长，此患者的精神症状发生在精神症状消退之后。精神分裂症神经生化方面的研究，主要有三个方面： ①多巴胺假说：该假说认为精神分裂症患者中枢多巴胺功能亢进，依据有：长期使用苯丙胺或可卡因，会使正常人产生幻觉和妄想，而且苯丙胺和可卡因的主要神经药理作用是升高大脑神经突触间多巴胺的水平。关于精神分裂症的预后，大量的临床实践与经验表明，精神分裂症患者发病年龄越早，预后越差。