患者男, 13岁,学生。常发作性不可控制的睡眠,无论是在校上课或在家看电视,甚至在骑车时也会出现睡眠以致摔倒。曾在外地、多处就医,均诊断为“精神分裂症” ,门诊应用中药治疗无效。遂用“奥氮平片10mg/d ”治疗2个月,症状无改善,且出现晚间贪食,体质量(体重)由65kg升至100kg 。改诊断为“抑郁症” ,用“文拉法辛, 75mg/d ”治疗2周,除情绪稍有好转外余无改善。综上所述,该患者从诊疗过程中由诊断“精神分裂症”到“抑郁症” ,继而通过全面、准确、系统的病史,结合治疗效果等全方位的验证,修正诊断为发作性睡病。
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