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[速览]二、病例相关理论知识;(二)抗精神病药物:精神分裂症

书名:《精神疾病案例诊疗思路》
作者:杨世昌,王国强
参编:杜爱玲,张迎黎,冯砚国,张亚林,王国强
页码:283-296
版本:1
出版时间:2008/8/1
栏目:《精神疾病案例诊疗思路》 » 第十一章 精神分裂症及其它妄想障碍 » 第一节 精神分裂症
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精神分裂症( schizophrenia )是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,具有思维、情感和行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的患者在疾病过程中可出现认知功能损害,病程多迁延,呈反复加重或恶化,但是部分患者可以保持痊愈或基本痊愈状态。维持治疗:维持治疗是预防复发的关键,几乎所有精神分裂症患者都要在药物治疗达理想效果后,再做数年乃至终生的药物维持,不作维持治疗,复发率明显提高,而且每复发一次,症状会加重一次,疗效也将不断降低。另外良好的社会家庭支持系统,能使患者减少应激,减少病耻感,增加治疗依从性等对患者的预后都会起到一定的作用。;抗精神病药物是指主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍。这类药物可以有效地控制患者的精神运动性兴奋、幻觉、妄想、思维障碍、敌对情绪和奇特怪异行为等精神症状,在常规剂量时不影响人的意识活动和智能障碍。如果加用口服抗胆碱能药后仍出现急性肌张力障碍,可考虑减少抗精神病药物的用量,或停用高效价的抗精神病药物,或换服锥体外系反应较少的非典型抗精神病药物如奥氮平等。当采用抗精神病药物治疗时,应注意预防体位性低血压的发生,用药后让患者卧床1 ~ 2小时。对于年老体弱的患者,最好不选用易引起体位性低血压的药物如氯丙嗪、氯氮平等。

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——《精神疾病案例诊疗思路》
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