[案例分析]胸痛

近2天上述症状加重，出现活动后胸闷、心前区疼痛，伴左肩、左上肢内侧疼痛，持续时间约5分钟，休息数分钟或含服硝酸甘油可缓解。皮肤巩膜未见黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，心尖部可闻及Ⅰ ～ Ⅱ级收缩期吹风样杂音。社区卫生服务中心可进行的辅助检查，结果如下： ①血常规、肝肾功能、同型半胱氨酸、空腹血糖、心肌酶均正常。诊断明确，患者未规律服药，血压控制不佳，需进一步监测血压，改善生活方式，给予规律的降压药治疗。辅助检查明确诊断，改善生活方式，定期监测血脂。3 .药物规律服用降压药并监测血压及心率变化，口服阿司匹林、他汀类药物预防心血管事件。4 .建议上级医院完善进一步检查。