[案例分析]胃肠出血

患者近1周发现黑便，每日1 ～ 2次，伴胃灼热、反酸、上腹疼痛不适，多于饥饿时出现，近1天上述症状加重，黑便次数增加，一天3次，伴头晕、出冷汗，无呕血等症状。1 .急性胃肠出血（消化道溃疡可能性大）根据患者病史、体格检查、辅助检查考虑消化道溃疡出血的诊断，给予禁饮食及相关药物治疗，及时转诊。讲解烟草危害、给予个体化戒烟方案，家属监督戒烟限酒，参与小区体育锻炼活动等。重要提示：辨别上消化道出血和下消化道出血:上消化道出血常以呕血为主,粪便可为黑色成形，柏油样黑便必须具备稀、黏、黑、亮四个特点，缺一不可。下消化道出血常以黑便为主,可为咖啡色、棕黑色，直肠、肛门出血呈鲜红色。