[案例分析]水肿

患者半个月来出现双下肢水肿，以足背、双足内踝部位最为明显，压之凹陷，无尿少，无乏力，无爬楼梯气急等情况，夜间可平卧，睡眠可，体重无减轻。患者确诊高血压40余年，最高血压200/100 mmHg ，平素服用替米沙坦80mg ，每日一次，控制血压在150/90 mmHg 。体格检查：体温37.1 ℃ ，血压140/86 mmHg ，脉搏70次/分，神志清，精神可，眼睑、颜面部无水肿，颈静脉无怒张。结合体格检查及辅助检查结果，全科医生仔细询问了患者出现水肿的时间、期间尿量变化、饮食及活动情况，结合患者无活动后胸闷，夜间不能平卧现象，近1个月加用氨氯地平帮助控制血压，考虑此次水肿与服用氨氯地平有关。