某社区卫生服务中心接到本社区居民打来急救电话,正在散步的李大爷, 72岁,因“面色苍白,突然倒地,神志不清5分钟”要求急救。该患者虽然昏迷但呼吸、心率存在,应迅速明确昏迷的原因,给予对症处理。该患者有糖尿病病史,是否存在低血糖昏迷或酮症酸中毒,快速检查血糖。在迅速询问了患者昏迷的特点之后,全科医生对患者昏迷的原因有了初步印象:最可能为低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗性昏迷,不除外脑血管意外。患者老年,有糖尿病服药史,活动中突然出汗、猝倒、神志不清,快速血糖检测结果为2.6mmol/L ,初步诊断糖尿病,低血糖昏迷。病情无好转需CT检查除外脑血管意外。
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