[病例]1﹒相对典型以阵发性面红、心慌起病的系统性肥大细胞病（SMCD）

1988年7月无诱发原因阵发面红、心慌、胸闷，继之呈现贫血和肝、脾大。曾在多家医院检查诊断未明，1990年1月8日来诊入院。贫血貌，浅淋巴结不大，肝肋下7cm、质中等，压痛，脾肋下8cm、质硬、无压痛。骨髓增生活跃，肥大细胞占0.27，胞浆内见吞噬的红细胞和粗大的蓝色颗粒。骨髓活检肥大细胞局部浸润。血组胺测定0.224mg／L（正常值0.086mg／L±0.004mg／L）。确诊SMCD后用苯海拉明、西咪替丁、泼尼松治疗，病情好转。加用甲氨蝶呤、长春新碱再呈现面红而停用。遇有类似病人骨髓涂片、脏器活检查找肥大细胞相对容易，诊断并不困难。