因反复发热、白细胞减少40天入院,在外院反复查WBC(1.1~2 ﹒。T37.4℃,不贫血,皮肤无出血点,淋巴结不大,脾大肋下12cm、质硬、无压痛。X线胸部摄片无异常,B超脾大、肝正常。给头孢氨苄、环丙沙星、惠尔血等综合治疗无效,在不符合或排除结核、伤寒、各种实体肿瘤、白血病、结缔组织病、恶性组织细胞病等基础上诊断脾原发性白细胞减少症。讨论:本文原报告题名为“原发性脾性中性粒细胞减少症”,因中性粒细胞检查为0.82,仅为白细胞减少,故认为改称“脾原发性白细胞减少症”更为正确。