[病例]32﹒拟诊为强直性脊椎炎的恶组

2 ﹒ 5个月前开始双髂关节痛及腰痛、发热，按“风湿”、“类风湿”治疗无效，拟诊“强直性脊椎炎”入院。X线摄片双骶髂关节间隙模糊，经抗风湿、皮质激素治疗无效转内科。T40℃，脾大1cm，随后进行性增大，肝肋下2cm、剑下6cm，出现腹水。GPT60U／L，骨髓涂片增生活跃、粒∶红8.8∶ 1，组织细胞占0.30，此种细胞胞体大、圆或椭圆、大小不等、核大而圆、1～4个核仁、浆多深蓝、染色质不均，有的有小空泡或伪足，亦见异形多核巨组织细胞，确诊为恶组。