[病例]3﹒并发肾小管酸中毒以低钾血症、肌无力为主要症状的MSK

尿p H7 ﹒ 0，血气分析符合代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒，BUN7.5mmol／L、Cr274 μ mol／L，尿量150ml／h。肾盂静脉造影肾盂亦示弥漫分布的点状影、左输尿管下段见长4cm串珠样高密度影。诊断双肾MSK、肾结石、肾小管酸中毒、低血钾症。本例缺乏这些症状，以肾小管酸中毒、低血钾、肌无力为主要表现，经CT及肾盂静脉造影示特征性影像所见，获得确诊。原因未明的低血钾、肌无力应想到肾小管酸中毒，也应当想到或排除少见的MSK病因，需进一步检查确诊。