3个月前突然发热达40℃伴有畏寒、出汗、恶心、乏力、发热呈间歇型,持续数小时或数日,每2~3天发作一次,用多种抗生素无助于退热仍复发,平时及发作时均有咳喘。住院中反复发热5次,发热时伴有植物神经功能失调表现包括嗜睡及失眠。在除外各种感染性疾病和常见发热病基础上考虑下丘脑癫痫的可能,试用卡马西平、丙戊酸钠抗癫痫治疗,热退未再复发。临床可分为头痛型、腹型、心脏型、眩晕型、发笑型、感觉异常型、呼吸困难型、发热型等等,常突然发病,较快缓解,间歇期症状消失。本例依间歇型发热、植物神经功能失调症状、脑电图改变,除外其他发热疾病、抗癫痫治疗热退,可诊断下丘脑癫痫所致的发热。
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