［相关新进展］妊高征合并植入性胎盘

植入性胎盘是由于原发性蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷，如子宫疤痕、子宫畸形、子宫肌瘤挖除术后、多次人工流产、子宫内膜感染等，使胎盘绒毛与子宫壁之间缺少Nitabuch层的防御作用所致。根据绒毛侵入子宫肌层的深浅，植入性胎盘可分为：①粘连性胎盘（placenta accreta）：胎盘绒毛直接附着于子宫肌层表面，粘连很紧，不能自行全部剥离，需人工剥离。子宫切除标本在胎盘和粘连的子宫壁处多处取材，才能发现蜕膜缺损。病检可见绒毛侵入子宫肌层，但未穿透。穿透性胎盘(pla centa percreta):绒毛穿透子宫肌层达浆膜面,可导致子宫破裂，甚至绒毛附着于膀胱、直肠。注意用药前一定要作皮试和试探量注射，均无异常后再给治疗量，以防过敏反应。