[鉴别诊断] ［鉴别诊断要点］不完全性子宫破裂致阔韧带血肿形成

1 ﹒阔韧带内血管自发性破裂阔韧带内静脉曲张时受内、外重压或撞击时，可发生静脉曲张破裂出血，如损伤大、出血多，血液可沿阔韧带后叶渗向腹膜后，向腰部扩展或向前冲破阔韧带前叶流向腹腔，可出现大量腹腔内出血致失血性休克。国外曾报道产程中由于子宫静脉自发性破裂所致的阔韧带巨大血肿形成。3 ﹒羊水栓塞在胎儿娩出后发生的羊水栓塞，病人并无心肺功能衰竭的表现，而以休克为主要临床表现，阴道出血量与休克程度不符。5 ﹒弥散性血管内凝血各种产科严重的并发症及合并症均可导致DI C，急性DI C能导致休克，休克的程度和出血量不成比例，发生迅速，有出现早，且不易恢复的特点。但子宫破裂所致的休克晚期可导致DI C，故需警惕。