[鉴别诊断] ［鉴别诊断要点］输卵管流产后绒毛膜癌

子宫外绒癌为病灶发生在子宫外的部位，子宫内无病灶，临床极为罕见。因绒癌潜伏期长短不一，据报道最长达34年，继发于葡萄胎的绒癌一般不易误诊，但潜伏期较长或继发于正常妊娠或流产后的绒癌易误诊。不论正常妊娠生产或者流产、子宫外孕的妇女，尤其年龄较长且于妊娠后有异常的出血等症状者，都不要忘记发生滋养细胞疾病甚至绒毛膜癌的可能，经阴道超声波检查、骨盆腔检查都可以迅速发现异常增大的子宫、异常骨盆腔肿瘤、HCG异常高、与妊娠极不相称的β‐HCG值应警惕。对于高度怀疑发生绒毛膜癌的病患，应迅速检查是否发生肿瘤转移，评估病人相关预后因子，及早给予适当治疗，有利恶性妊娠性滋养细胞肿瘤患者在治愈的基础上保存生育力。