病案3双下肢感觉异常、无力2年，加重10天

双下肢感觉异常、无力2年，加重10天。2年前，患者无诱因出现双下肢发凉，穿棉裤亦不能缓解，症状持续，此后半月患者逐渐出现双下肢无力，下蹲后起立困难，但尚可独立行走，无发热、头痛、抽搐，无视物不清、二便障碍，无多食、多饮、多尿、体重下降等。结扎或切断硬膜下引流静脉［ 21，26 ］可以在不引起神经根损伤或脑脊液漏的情况下保留脊髓表面引流静脉，并且防止脊髓正常引流的破坏。近来有人提出血管内治疗与手术结合治疗方案，对所有病例首先采取栓塞治疗，栓塞有困难、危险或栓塞失败的病例再采取手术治疗，实际上是把血管内治疗作为硬脊膜动静脉瘘的第一线治疗方法，这对诊断研究及提高治愈机会有一定的意义，但有可能延缓患者的治疗。