[诊疗及解题思路]临床病例及诊疗思路：脑外伤所致精神障碍

病情回顾：患者王某，男，22岁，战士。1个月前，因在劳动时不幸被一从3米高处落下的铁架撞击头额部，昏迷约半小时，苏醒后诉头痛、头昏、恶心、欲吐，送入医院就诊。颅内肿瘤所致精神障碍是颅内肿瘤侵犯脑实质，压迫临近脑组织或脑血管，造成脑实质的破坏或颅内压增高，以致出现的一系列精神障碍，其中一小部分患者的精神障碍为首发症状，但是，该患者起病前有明显的脑外伤病史，因此颅内肿瘤所致精神障碍的可能性较小。因此，颅脑损伤所致的精神障碍应该与可能产生以上有关表现的各种脑部、躯体疾病所致的精神障碍及功能性精神障碍相鉴别：如脑水肿、中毒性精神障碍、癫所致的精神障碍、内分泌疾病所致的精神障碍、营养代谢性所。