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[临床表现]二、病例二的病史还需要补充哪些内容?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:103-104
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第7节  呼吸困难 » 【答案】
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答:本病例的病史还需要补充如下内容。呼吸困难有无进行性加重,与活动的关系如何。特别要注意患者是否有冠心病、高血压病史。有无神经系统定位体征。追问病史,补充资料如下:平素有慢性咳嗽,早期仅在劳动或爬山时出现,后进行性加重,以至走平路也感气短。冠心病,高血压历史。双瞳孔直径3mm,等圆、等大,对光反射存在。伸舌居中,四肢肌力正常,病理性神经反射未引出。

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——《内科学》
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