[治疗]五、ARDS的治疗要点包括哪些？病例三首先应采取哪些治疗措施、如何进行病因治疗、防治肺水肿、改善气体交换？

行病因治疗、防治肺水肿、改善气体交换？避免高浓度吸氧和保护性机械通气也有助于预防机械通气相关性肺损伤。现有的研究表明，从肺泡腔移除肺水肿液体可被儿茶酚胺依赖性和儿茶酚胺非依赖性机制促进，包括那些吸入和全身应用的β肾上腺素能受体激动剂，均是有希望的候选药物。因为ARDS患者的低氧血症是肺泡内渗出和肺不张所引起的分流样效应，仅仅提高吸氧浓度起到的作用有限，需应用机械通气加PEEP治疗。机械通气策略：①减少肺的机械应力，避免肺损伤。即所谓保护性机械通气，如小潮气量机械通气，开放‐肺复张方法等。要求对每个患者增加的PEEP水平均在压力‐容量曲线下部的低位折点之上，以利于适当地复张不张的肺泡。