答:AMI的诊断必须至少具备以下3条标准中的2条:①缺血性胸痛的临床病史。心电图的动态演变.心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变。心电图表现可诊断AMI,在血清标志物检测结果报告前即可开始紧急处理。诊断时应注意到超急性期T波改变、后壁心肌梗死、右心室梗死及非典型心肌梗死的心电图表现,伴有左束支阻滞时,心电图诊断心肌梗死有困难,需进一步检查确立诊断。部分AMI患者心电图不表现ST段抬高,而表现为其他非诊断性心电图改变,常见于老年人及有心肌梗死病史的患者,因此血清心肌标志物浓度的测定对诊断心肌梗死有重要价值。
……