[病例]

患者男性，38岁。主诉睡眠打鼾11年，加重伴睡眠时憋气，双下肢水肿1 ＋年。出院后夜间打鼾仍存在，但呼吸暂停消失，双下肢水肿减轻。1个月前，患者再次出现夜间呼吸暂停，时间长达3～5分钟，咳嗽、咳痰及双下肢水肿加重，活动后胸闷、气短，白天疲倦、嗜睡明显。病程中，无意识障碍，无发热、盗汗，无反酸、嗳气，晨起感口干等咽部不适等，排尿次数多，无尿痛及尿急，排便正常，饮食减少，记忆力减退。夜间多导睡眠监测（PSG）提示：最长呼吸暂停时间达175秒，最低心率41次／分，最低Sa O20.65，在整夜长达7小时39分钟的监测中，阻塞性呼吸紊乱471次、中枢性呼吸紊乱47次、低通气80次，呼吸紊乱指数78.13。