一、有心悸症状是否就能诊断心律失常?如果要诊断心律失常,应怎样问诊?若要通过心悸的问诊来明确是否为心律失常,需要注意:①心悸发作时心跳是否规则?若发作心悸时患者心跳不规则,可基本确定为心律失常,如期前收缩、心房颤动者。心悸发作时的意识状态,即患者发作心悸时或紧接着心悸是否随之发生黑、晕厥或阿‐斯综合征?若是,可能为心律失常(血管抑制性晕厥也可能伴有心悸,此时多数患者伴有心率减慢,此为迷走神经张力增高的表现,不诊断为心律失常)。如甲状腺功能亢进症可合并窦性心动过速或心房颤动,过量服用部分中药可诱发室性心动过速,低血钾可合并室性期前收缩等。
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