答:病史和体检在心律失常的诊断中有重要意义,尤其是在心律失常发作时没条件或来不及行辅助检查情况下。但心律失常的确诊还是要靠辅助检查。辅助检查有多种,常见的有普通心电图、动态心电图(Holter)、食管调搏、心内电生理检查及安置事件记录仪等。若患者普通心电图完全正常,是否行Holter检查则不一定,因为患者心律失常发作频度并不很高,Holter检查多半不能明确诊断。因此,患者在普通心电图检查正常后,若有经费支持,可尽快选择心内电生理检查以明确诊断,若为阵发性室上速,可同时行射频消融术。若仍未记录到普通心电图,患者发作频繁可适时再行心内电生理检查。
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