[临床表现]四、体检对心律失常诊断是否有帮助？

答：体检时心律失常的发作与否对诊断有密切关系。部分患者心律失常为阵发性。但此时体检可对患者是否有器质性心脏病作出初步判断，进而可帮助确定患者是否可能罹患某种心律失常。心律失常发作时，体检对下列心律失常的诊断有帮助。可帮助确定是否有期前收缩:期前收缩发生时,听诊可闻及提前出现的第一心音（S1），同时出现脉搏的脱漏。可帮助确定心房颤动:心房颤动时RR间期绝对不齐,则可出现心律绝对不规则、S1强弱不等、脉搏短绌三联征，此诊断的可靠性很高。需要强调，若有期前收缩、三度AVB、心房颤动以及室速的典型体征，则诊断准确率极高，临床实践中不应忽略。