[辅助检查] 四、急性腹泻患者的粪便检查意义如何？

答：患者的粪便性状、粪便量及臭味有助于判断腹泻的类型、病变部位及病因，临床医生应重视观察患者粪便。急性腹泻伴里急后重，粪便中混有血性黏液或脓血，提示急性细菌性痢疾。空肠弯曲杆菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎、食盐菌食物中毒、白念珠菌性肠炎、胃肠型恶性疟疾、急性血吸虫等，也可呈“痢疾样”大便。带恶臭的血样大便，应注意急性出血性坏死性肠炎、阿米巴痢疾与结直肠癌，但是如伴有中毒血症症状与剧烈肠绞痛，则支持前者。米泔水样便可见于霍乱、副霍乱以及急性砷中毒，但后者伴有剧烈肠绞痛而前两者则无。由此可判断为急性感染性腹泻。