答:腹水患者需要作腹水的化验以及其他辅助检查。X线:腹部平片如有钙化点常提示肠系膜淋巴结核,胃肠钡餐或钡盐灌肠有助于胃肠肿瘤及肠结核的诊断。腹膜活检:可用腹膜活检穿刺针经皮肤作腹膜活检,也可腹腔镜下做,对腹膜转移癌、腹膜间皮瘤及结核性腹膜炎的诊断有价值。血清腹水白蛋白梯度(SAAG):是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值, SAAG ≥ 11g/L的腹水提示为门脉高压所致(包括肝硬化、慢性心功能不全、肝癌、Budd‐Chiari综合征等)。SAAG < 11g/L则为非门脉高压性腹水(包括腹腔恶性肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾性腹水等),资料显示SAAG对腹水病因诊断的准确性远远高于传统的由腹水蛋白总量定义的渗漏概念。
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