[例]四、本病例是由什么疾病引起的？

答：根据上述诊断步骤，需要明确以下问题：1 ﹒水肿是由哪个系统的损害所致？本病例的病史特点：中青年男性，起病隐匿，以水肿、头痛起病，本次发病病情进展快，以全身重度水肿、剧烈头痛伴视物模糊为主要表现，查体有水肿、高血压，眼底改变为高血压所致眼底病变。可由多种病理类型引起，常见类型有系膜增生性肾小球肾炎（包括Ig A和非Ig A系膜增生性肾小球肾炎）、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化等，其中少数非Ig A系膜增生性肾小球肾炎可由毛细血管内增生性肾小球肾炎（临床上急性肾炎）转化而来。对该患者进行肾穿刺活检，结果显示为Ig A肾病Ⅲ级。