[例]五、病例二是由什么疾病引起的？

答：对本病例的病因诊断应从以下几个方面入手。慢加急性肝衰竭‐在慢性肝炎或肝硬化病变背景上出现亚大块或大块坏死，大部分病例尚可见桥接及碎屑状坏死。针对病因和发病机制的治疗.1）针对病因治疗或特异性治疗：对HBV DNA阳性的肝衰竭患者，在知情同意的基础上可尽早酌情使用核苷类似物如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等，但应注意后续治疗中病毒变异和停药后病情加重的可能，重症肝炎‐肝衰竭患者不能使用干扰素抗病毒治疗。肾灌注压不足者可应用白蛋白扩容或加用特利加压素(terlipressin)等药物,但急性肝衰竭患者慎用特利加压素，以免因脑血流量增加而加重脑水肿。如果人工肝治疗无好转，应考虑肝移植治疗。