双手及面部红斑、丘疹伴瘙痒2年,加重2周。2年前患者夏季日晒后面部、双手出现红斑、丘疹,瘙痒,经避光、服药治疗后,症状可完全消失。1个月前,日晒后面部、双手皮肤初感刺痒,继之出现散在红斑,伴灼热感。自行服用“西替利嗪”后,上述部位红斑消退,瘙痒缓解,遂停药。2周前患者日晒后再次出现面部红斑,瘙痒较重,自行服药,皮损及瘙痒无好转,遂来我科就诊。多形性日光疹是一种常见的对光线照射敏感的皮肤病。多形性日光疹的组织病理缺乏诊断意义,主要表现为真皮血管周围淋巴细胞或者其他炎性细胞浸润,表皮可有海绵形成(图1‐1‐2,书末彩插)。硫唑嘌呤:严重多形性日光疹,对上述治疗无效的患者,可用硫唑嘌呤治疗。
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