[病例]4﹒5年来间歇发热、关节痛的白塞病并发肺动脉高压症

10年口腔、外阴溃疡，反复不愈。5年来间断发热、关节肿痛、血沉加快，被诊断为“风湿”，抗风湿治疗无效。体温呈不规则间歇型发热，P 2增强，胸骨左缘Ⅱ肋间有收缩期杂音，肝肋下3cm，肝颈返流阳性，双下肢压痕，下肢结节性红斑。右心导管肺动脉收缩压13.63 kPa、舒张压3.3kPa、平均压6.98kPa、肺毛细血管嵌压0.53kPa。临床诊断白塞病并发肺动脉高压，经泼尼松等药物治疗体温正常、症状好转出院。本例经糖皮质激素治疗效果较好,如仅诊断“右心衰竭”不明确其病因仅对症治疗，当然难以取得满意的疗效。