[病例]7﹒PAN并发急性肾衰竭

1993年12月23日于上课中突然抽搐数次。在某医院检查BP 32kPa／20 kPa，尿常规异常，诊断为“急性肾炎”，用硝普钠、巯甲丙脯酸血压降至正常。来院门诊查尿蛋白（卅），眼睑水肿，BP 19kPa／12 kPa，扁桃体Ⅱ度肿大。T 36 ﹒ 8℃，无贫血貌，眼睑轻水肿，扁桃体略大，无脓栓。左小腿内侧、左前臂及手背可见色素沉着，双手背呈褐色花纹状，无明确皮下结节。4月25日左小腿再出现结节，病理检查见真皮小血管周围有炎症细胞浸润，血管壁增厚，内皮细胞肿胀，大血管壁变性、坏死，胶原纤维增生，有较密集的单核、嗜酸性粒细胞浸润，符合血管炎改变。