患者男,57岁,左侧颞部斑块2年,增大伴溃疡1年。皮肤专科查体:左颞部见2cm×1cm哑铃状斑块,中央形成溃疡,触之易出血,上覆黑色结痂,周围堤状隆起,绕以数个珍珠样小结节,边界清楚,局部淋巴结未肿大。间质结缔组织内成纤维细胞增生,常见较多幼稚成纤维细胞,间质因含大量酸性粘多糖而呈粘液样,具有异染性,由于标本经固定和脱水,间质内粘蛋白皱缩,致部分或完全与瘤实质分离。如基底细胞癌的表面有较明显的结痂或鳞屑时,可与寻常疣、角化棘皮瘤、鳞癌或传染性软疣相混淆,但基底细胞癌表面的痂常容易除去。局限性硬皮病样基底细胞癌的质地似局限性硬皮病,但前者边缘常不十分清楚。7 ﹒维A酸对于基底细胞癌效果不佳。
……