奥氮平(olanzapine,再普乐,zyprexa)是噻酚二氮类衍生物,由氯氮平分子结构改造发展而来。药理作用也和氯氮平相似有镇静和较轻的抗胆碱能作用,对催乳素影响较少。最大优点是具有氯氮平相似疗效而无粒细胞缺乏,因此安全性比氯氮平优越。如奥氮平和氯氮平对M1受体亲和力较利培酮大的多,强M1受体拮抗作用可能是奥氮平和氯氮平引起EPS少的附加因素。尚未发现对造血系统不良反应,既往用氯氮平粒细胞缺乏病人,改用奥氮平,未见粒细胞缺乏复发。