[治疗]第二十九章 重症患者感染抗菌药物应用原则

重症患者是指器官功能已经出现损害或有潜在可能性发生损害的患者。常见于多发性创伤、各种类型的休克、心跳呼吸骤停复苏后、中毒、重症感染、急性脑血管意外等等。重症患者的病情危重，变化迅速，稍有不慎常常造成不可弥补的后果，因此要求临床医生必须能够在短期内对病情作出正确的判断，早期诊断并给予恰当治疗。重症患者由于器官功能受损或储备功能下降、免疫功能低下或紊乱、采用多种侵入性诊治手段等多方面的因素，使得这类患者易于发生感染。如发展为重症感染，病死率将成倍增加。对MDR患者不管是否临床需要应用抗菌药物，都应采取隔离措施，加强手卫生、环境和器械消毒，避免MDR感染的传播。