[治疗]第四节 药物不良反应及其监测

大多数抗抑郁药可引起低钠血症，其发生机制可能是抗利尿激素分泌异常综合征。低钠血症是抗抑郁药潜在的一种严重不良反应，必须严密监测，尤其是老年人、女性、低体重、基础血钠含量低、正在使用其他一些药物治疗（如利尿剂、非甾体类抗炎药、卡马西平、肿瘤化疗）、肾功能不全（尤其是急性和慢性肾功能衰竭）、合并躯体疾病（如。服用三环类抗抑郁药，监测心电图来判断是否产生心脏毒性比监测血药浓度更精确和实用。所有使用接近TCA最高治疗剂量的患者和合并其他药物，其药代动力学或药效动力学可能增加其心律失常风险的患者都应监测心电图。如果抗抑郁药半衰期较短，漏服药物也可能出现撤药症状。