[文献资料]二、肝功能损害患者

肝损害患者可能出现以下情况： ①代谢能力降低：其临床后果包括肝性脑病，增加与药物剂量相关性的不良反应。减低血浆蛋白的合成能力及依赖维生素K的凝血功能:可能后果包括低蛋白血症,严重患者可出现腹水。也可能增加蛋白结合率高的药物的毒性反应及引起出血。肝血流减低:可能出现食管静脉曲张和由于首关代谢减低而导致血药浓度增加。许多慢性肝脏疾病的患者无临床症状或表现波动的临床症状。肝损害患者对很多药物的半衰期延长，达到稳态血药浓度的时间也延长。在有临床意义的肝脏疾病患者中，高达10%的患者表现LFT正常。由于测量误差及个体当时生物学的变异,动态追踪LFT变化时，要求指标间的变异超过20%才有意义。